豆豆体育资讯网豆豆体育资讯网

欢迎关注
豆豆体育资讯网

【康复课堂】脑瘫平衡训练方法指导

脑瘫孩子出现平衡能力障碍,在痉挛型脑瘫里边非常常见,因为这一类型的脑瘫患者通常肢体运动受阻,肌肉痉挛。所以导致的患者在对身体自身,平衡能力把握方面会失去很多。所以在平常对于患者治疗过程中我们很注重对患者自身身体平衡能力的恢复。

平衡是指人体不论处在何种位置,运动或受到外力推动作用时,自动地调整姿势并维持所需要姿势的能力。

什么是平衡功能训练

人体进行正常的活动需要良好的姿势控制,即保持身体的平衡能力,要使活动达到平稳、准确、协调,则必须要有良好的协调功能。平衡和协调功能相互影响,有着非常密切的联系。

正常儿童什么时候开始出现平衡反应

当身体重心发生变化时,即可诱发这种反应,以试图恢复重心在原来的支撑点内。正常儿童开始出现平衡反应的时间是,俯卧位:6个月;仰卧位:7—8个月;坐位:7—8个月;蹲起位:9—12个月;站立位:12—21个月。正常儿童什么时候开始出现保护性伸展反应。

当身体受到外力作用偏离原支撑点时,上肢和/或下肢伸展或外展,以支持身体防止摔倒称为保护性伸展反应。正常儿童出现保护性伸展反应的时间是:上肢:4—6个月;下肢:6—9个月。

如何进行平衡功能训练

平衡障碍主要是由于缺少视觉信息输入、前庭功能紊乱、缺乏本体感觉、肢体缺失、瘫痪(如截瘫)、小脑功能失调等。

平衡训练前应首先要求患儿学会放松,减少紧张或恐惧心理;如果有肌肉痉挛,要先缓解。其次要决定是否需要一面镜子以及以何种体位开始训练为最好。其基本原则是从最稳定的体位开始训练,逐步进展到最不稳定的体位,从静态平衡进展到动态平衡,以逐步加大平衡难度。

其方法要领是逐渐缩减人体支撑面积和提高身体重心;在保持稳定的前提下逐步增加头颈、躯干和四肢运动;从睁眼活动逐步过渡到闭眼活动。应在一个稳定的支撑点上进行训练,要求选择功能位(如坐在床边),确保患儿安全,必要时可给予支持或患儿自己利用上肢支持。

在训练过程中,应鼓励患儿头部运动,帮助体重在小范围内转移(如重心从左臀部转移到右臀部),体重从一侧上肢转移到另一侧,旋转躯干,逐渐减少支撑,先活动单侧上肢,然后活动双侧上肢。逐步增加躯干运动的范围、速度和难度。上述训练可让患儿采用舒适的不同体位,如站立位、跪位。

当患儿能保持支撑点稳定时,可施加一定的外力。在保证患儿安全的前提下,可从不同的方向轻轻拍打肩胛骨,也可把患儿放在一种不平衡的体位,然后让其自己纠正。